懷孕期間的營養

 1. 愈吃得多,肚子大得愈快,胎兒便生長得愈健康,出生後比較易照料?

孕婦應接照正常速度增加體重,切勿增重太快。其實孕婦的首三個月只需要增加2-4磅便足夠,因為這時期的體重增加主要是來自胎盤的生長及血液的增加。在這期間增磅太快也不能使胎兒的生長速度加快,反而會令自的體重增加,而且主要是脂肪的增加!這樣除了加重負荷以致行動不便外,還要在產後下多點功夫減掉這些脂肪才能恢復回復昔日的體重。整個懷孕期大約增加25-35磅,但不是孕婦所增的體重都在這個範圍內。如果是屬於肥胖型的,便不需增加如此多磅數;相反地體重過輕的則可能再需要增加磅數。懷孕期間增磅太快並不代表胎兒成長速度加快和愈健康,適當的體重增長速度才是最重要!

增磅標準:

第1-3個月 ─ 增加2-4磅

第四個月起 ─ 每星期增加1磅

2. 如果體重劇增,應該怎麼辦?

如果體重劇增,應避免高糖份及高脂肪的食物。因為這些食物的熱量很高,而且無太大的營養價值。

高糖份的食物

糖果(朱古力、果汁糖)

飲品(汽水、紙包、葡萄糖飲品)

餅乾(夾心餅、威化餅、曲奇餅)

麵包(菠蘿包、雞尾包、蓮蓉包)

蛋糕(蛋撻)

中西式甜品(月餅、糖水、湯圓)

高脂肪的食物

煎炸的食物(油炸鬼、薯條、薯片、春卷)

肉類(肥肉、魚腩、臘肉)

所有動物的皮層

頭部(魚頭)

腳、掌、翼(鳳瓜、鵝掌)

骨、尾(豬、牛、排骨)

內臟(豬大腸、牛骨髓)

罐頭肉類(什餐肉、鹹牛肉、油浸魚、頭豉鯪魚)

腸(腸仔、紅腸)

五穀類(即食麵、油麵、伊麵、炒粉/麵飯)

奶類(全脂奶、煉奶、淡奶、忌廉、奶油、雪糕、咖啡伴侶、花生果仁)

高脂肪水果(牛油果、椰子)

以下一些健康小食的建議:

例子

高纖維、維他命的小食 香蕉奶昔、火腿麥包三文治、鮮果沙律 (+低脂沙律醬)、水果、乾果

高鈣質的小食 乳果棒、鮮果乳酪、芝士飛碟、木瓜鮮奶、低脂朱古力奶、加鈣豆奶

高鐵質的小食 青瓜牛肉卷、加鐵麥片配低脂奶、

3. 懷孕期間所增加的磅數到了那裡?

胚胎 7 – 8.5磅

羊水 2磅

胎盤 2 – 2.5磅

血液的增加 4 – 5磅

組織液體 3 – 5磅

子宮重量的增加 2磅

為配合餵哺母乳的體型改變 1 – 4磅

為配合懷孕期間的母體儲備* 4 – 6磅

總共增磅 25 – 35磅

*為配合懷孕期間的母體儲備主要是額外的脂肪和一些蛋白質。這些儲備是用來作能量的來提供懷孕期間的需要、生產時及哺乳期的能量需要。

4. 孕婦在懷孕期間要戒吃菠蘿、西瓜、羊肉、蟹等食物?

食物主要分作五大類:(一)五穀(二)蔬菜(三)水果(四)肉(五)奶類及其產品。營養的觀點,上同一類的食物是可以互相替代的。例如羊肉類,不吃他們也可以吃牛、豬、魚等來代替肉類的需求所以。儘管在醫學角度這些食物並不需要在妊娠期間戒除,但是為免與長者產生磨擦,從同類型的食物中攝取所需的營養素亦可,例如不吃西瓜、菠蘿,便可以吃蘋果、提子等,只要一天有2-3份水果便可。

5. 懷孕期間應該一人吃兩人的份量及只要攝取足夠的卡路里便可以令胎兒健康成長?

在懷孕期的婦女一般平均只須多攝取300卡路里。300卡路里只相等於2杯脫脂奶加1包梳打餅或一份火腿三文治加一個橙。切記懷孕期間在飲食上要抱有「重質不重量」的觀念──不是吃得「多」,而是吃得足夠並且均衡營養。

6. 應多飲果汁來增加營養?

果汁是糖份高的飲料(包括鮮搾的),因為1杯果汁約需2-3個水果才能搾取到,但是水果通常都只是每次吃一個。高糖份的食物對增磅過多的孕婦來說應盡量避免。便秘是一般孕婦常遇到的問題,天然水果含的纖維素有助舒緩這種情況。

7. 多吃肝臟可「補血」?

肝臟含有豐富的鐵質,但是它的維他命A的含量也很高。根據研究報告表示,在懷孕期間(1st trimester)攝取過量的維他命A有機會導致胎兒發育不健全的情況。其實孕婦並不需要刻意進食肝臟,因為紅肉(牛、豬肉)本身也含有豐富的鐵質,每天最少有一吃紅肉。

8. 孕婦奶粉是懷孕期間的必需補充品?

孕婦奶粉的熱量及營養素比普通鮮奶高和豐富,有些牌子還有奶以外的味道以供選擇。但是體重增幅理想,胃口好而又接受到奶類的孕婦就不一定要飲用,只要飲食均衡,份量足夠,每天有兩至三份奶或奶類產品便可迎合妊娠期的營養素乃鈣質所需。

9. 骨湯可補充鈣質?

其實三百碗骨湯的鈣質才相等於一杯普通牛奶或一塊半芝士,可見其鈣質含量極低。而且骨湯是高膽固醇及高脂肪的食物,多喝可能會加速增磅。

10. 不飲牛奶可飲豆漿代替?

很多人都以為一般普通的荳漿所含的鈣質相等於牛奶,其實要獲取一杯牛奶的鈣質,便要喝六杯荳漿!要從荳品食物中獲取豐富的鈣質,便要選擇新鮮荳腐、板荳腐。因為這些荳腐的製作過程中加入了硫酸鈣來凝固。市面上有一些加鈣的荳奶和荳漿,這些荳品經過化學的程序加入鈣質,使鈣質含量相等於一杯牛奶。所以若不喜歡飲牛奶,這些加了鈣的荳類飲品也是好的選擇。

11. 甚麼是妊娠糖尿病?

糖尿病發生是由於體內一種稱胰島素(Insulin)的賀爾蒙(hormone)分秘不足或喪失功能而引起的。胰島素的功效是幫助身體利用食物中所吸收的糖份,導致體多的糖份留在血液中,以致血糖上升達危險水平。而妊娠糖尿病是懷孕期間所產生糖尿病。妊娠性糖尿病發生的原因主要有:懷孕期間(1) 胃口增加,身體需要額外的胰島素,但身體無法隨身體需要分泌出;(2) 身體分泌出一些與胰島素抗衡的賀爾蒙,令體內胰島素的功效減低。

以下的因素會增加患上妊娠糖尿病的機會:

1. 曾患妊娠性糖尿病者

2. 身體過重

3. 年紀較大的孕婦

4. 家庭成員中患有糖尿病者

5. 曾生產巨嬰者(嬰兒體重超過四公斤)

6. 曾有胎死腹中之記錄

對嬰兒健康之影響:

母體內有過的血糖會刺激胎兒產生大量胰島素,加速胎兒成長可能變為巨嬰,導致生產出現困難,嚴重者甚至胎死腹中。

可能導致嬰兒在初生期間有血糖過低的危險

嬰兒不會直接遺傳母親的糖尿病,他日後患糖尿病的機會,只是比其他嬰兒稍高。

因此,及早發覺妊娠性糖尿病對胎兒健康成長尤其重要。

12. 如果發覺有妊娠糖尿病在飲食上要注意甚麼?

妊娠性糖尿病的治療的目的是把血糖值維在一個理想的水平,則飯前血糖≦6mmol/L及飯後二小時血糖≦8mmol/L。因為妊娠期間使用藥物治療比較因難,所以利用飲食治療來控制血糖是十分重要的。

以下是飲食治療的主要原則:

飲食要均衡,以攝取足夠的營養

飲食要定時和定量

適量選用含有醣質(碳水化合物)的食物

多選食含高纖維素的食物

減少糖或含高糖份的食物

減少進食動物脂肪和油炸食品

避免太多調味品及鹽份高的食物

至於每日的進餐的時間、次數和每餐的份量因人而異,要諮詢醫生和營養師的意見。

13. 如果有妊娠糖尿病,食用含有代糖食物會對胎兒有害嗎? 

孕婦及餵哺母乳期間不適宜使用西克美林(Cyclamate)及薩克林(Saccharin),因為它們會越過胎盤,進入胚胎。而糖醇在使用相同的份量下,其卡路里和蔗糖並沒有分別,因此要控制體重和血糖控制欠佳的患者,並不適合使用糖醇。以下是市面上常見不同種類的代糖的分析:

代糖名稱 熱量 安全攝取量

糖醇:包括木糖醇(Xylitol)、麥芽糖醇(Maltitol)、山梨糖醇(Sorbitol)、木蜜醇(Mannitol) 4卡路里/克 25克/天

阿斯巴甜(Aspartame) 微量 40毫克/公斤(體重)

(Acesulfame K) 無 未有成立

西克美林(Cyclamate) 無 未有成立

薩克林(Saccharin) 無 0 – 5 毫克/公斤(體重)